La risposta della polpa dentale al trauma terapeutico

Quando trattiamo una carie, l’obiettivo è rimuovere il tessuto infetto e preservare la vitalità del dente. Tuttavia, il dente è un sistema complesso in cui la dentina è attraversata da migliaia di tubuli microscopici che comunicano direttamente con la polpa.

Anche l’uso di frese ad alta velocità con raffreddamento idrico può generare un trauma termico transitorio. Questa condizione, nota come iperemia pulpare, rende il dente estremamente sensibile agli stimoli termici, specialmente al freddo. 

È una risposta infiammatoria acuta ma reversibile, che il team di iSmile Dental Clinic monitora con attenzione per assicurarsi che non evolva in una pulpite irreversibile.

Materiali compositi e contrazione da polimerizzazione

Le moderne otturazioni estetiche sono realizzate in resine composite che vengono indurite tramite una luce fotopolimerizzatrice. Sebbene questi materiali siano straordinari per estetica e resistenza, durante l’indurimento subiscono una leggera contrazione. 

Se la tecnica adesiva non è perfetta, questa contrazione può creare delle micro-fessure o una tensione interna alla struttura del dente, causando la cosiddetta “sensibilità post-operatoria da stress da contrazione”. 

A Cagliari, nel nostro studio, utilizziamo tecniche di stratificazione incrementale e adesivi di ultima generazione per annullare queste tensioni e sigillare ermeticamente ogni singolo tubulo dentinale, garantendo un comfort immediato.

Problemi di occlusione e dolore alla masticazione

In molti casi il dolore non si presenta con il caldo o il freddo, ma solo quando si chiude la bocca o si masticano cibi duri. 

Questo è spesso causato da un precontatto occlusale. Il legamento parodontale, che agisce come un ammortizzatore attorno alla radice del dente, è riccamente innervato. Se l’otturazione è anche solo di un decimo di millimetro troppo alta, il carico masticatorio non viene distribuito ma si concentra tutto su quel punto, infiammando il legamento. È un dolore meccanico, simile a un livido interno. Risolverlo è semplice: un rapido controllo con carta articolare presso la nostra sede di Cagliari permette di individuare il punto di pressione e levigarlo, eliminando il dolore in pochi secondi.

Quando il dolore segnala una necessità di terapia canalare

Esiste una soglia oltre la quale la sensibilità non è più normale. Se il dolore diventa spontaneo, pulsante (come se si sentisse il battito del cuore nel dente) e peggiora durante la notte, significa che l’infiammazione ha superato la capacità di recupero del dente. In questi casi, la carie era probabilmente troppo profonda e aveva già contaminato battericamente la polpa. Presso iSmile Dental Clinic utilizziamo la diagnostica radiografica digitale per valutare lo spazio periapicale; se necessario, procediamo con la terapia canalare (devitalizzazione) per eliminare l’infezione e salvare l’elemento dentale, garantendo al paziente di Cagliari la fine immediata della sofferenza.